Block nhánh: cách phát hiện và điều trị hiệu quả

692 Lượt xem

Block nhánh là tình trạng gián đoạn dẫn truyền xung động điện trong các bó nhánh bên phải và bên trái của hệ thống điện tim, gây ảnh hưởng lớn đến sự co bóp của tim. Vậy dạng block nhánh nào nguy hiểm nhất và cách điều trị ra sao? Bạn hãy theo dõi trong bài viết dưới đây để tìm lời giải.

Mỗi nhịp tim được xuất phát từ các tế bào tạo nhịp của nút xoang nhĩ (nút SA) nằm ở tâm nhĩ phải. Tín hiệu điện được phát ra từ nút xoang rồi lan truyền và làm cho các buồng trên của tim co bóp, sau đó đến nút nhĩ thất (nút AV), rồi tiếp tục đi xuống các buồng tim phía dưới; lúc này tín hiệu đến bó His và chia vào nhánh trái, nhánh phải tương ứng với tâm thất trái và tâm thất phải. Cuối cùng, tín hiệu đi vào mạng lưới Purkinje của mỗi tâm thất làm buồng tim phía dưới co lại. Block nhánh làm cho tín hiệu điện không đi xuống được buồng tim phía dưới để kích thích buồng tâm thất co lại, nên người bệnh sẽ gặp vấn đề về khả năng bơm máu của tim

Block nhánh gồm có block nhánh phải và block nhánh trái, trong đó block nhánh trái thường nguy hiểm hơn.
Block nhánh gồm có block nhánh phải và block nhánh trái, trong đó block nhánh trái thường nguy hiểm hơn.

Block nhánh là gì?

Block nhánh là tình trạng tín hiệu điện bị chặn hoàn toàn hay chặn một phần ở một trong hai nhánh dẫn truyền điện tim. Hiện tượng trên có thể xảy ra trên đường truyền xung điện tới các nhánh bên trái hoặc bên phải của các buồng tim phía dưới. Block xảy ra ở nhánh bên phải được gọi là block nhánh phải, còn xảy ra ở bó nhánh bên trái  được gọi là block nhánh trái. Block nhánh trái hoặc người bệnh bị block nhánh kèm bệnh tim mạch khác sẽ tăng nguy cơ gặp biến chứng nguy hiểm. 

Có những loại block nhánh nào?

Có ba dạng block nhánh chính thường gặp, phụ thuộc vào vị trí xảy ra sự gián đoạn dẫn truyền tín hiệu điện tim, bao gồm:

Block nhánh phải

Bệnh xảy ra khi có sự rối loạn dẫn truyền điện ở vùng tim bên phải, gồm 2 dạng chính:

– Block nhánh phải không hoàn toàn: Khi sự dẫn truyền điện trong bó nhánh bên phải chậm hơn bình thường hoặc tín hiệu bị chặn một phần.

– Block nhánh phải hoàn toàn: Khi quá trình dẫn truyền tín hiệu điện bị gián đoạn hoàn toàn và cắt đứt tại tâm thất phải, gây ra nhịp tim chậm, có thể khiếm máu ứ lại tại buồng tim này mà không được đẩy về phổi để trao đổi oxy..

Block nhánh trái

Tương tự như block nhánh phải, block nhánh trái có thể là block phân nhánh trái trước, block phân nhánh trái sau xảy ra do rối loạn dẫn truyền điện ở vùng tim bên trái, bao gồm 2 dạng:

– Block nhánh trái không hoàn toàn

– Block nhánh trái hoàn toàn: Là sự cắt đứt tín hiệu điện tim trong vùng tâm thất trái, làm buồng tim này co bóp muộn hơn, làm giảm lượng máu đi nuôi cơ thể. Về lâu dài có thể gây giãn thất trái, suy tim, khiến người bệnh mệt mỏi, đau đầu, choáng váng.

Một dạng block tim khác là block nhĩ thất, đây không phải là block nhánh mà là nó liên quan tới gián đoạn tín hiệu dẫn truyền điện tim từ buồng tim phía trên xuống buồng tim phía dưới.

Block nhánh gây ra bởi những tình trạng nào?

Trong đa số các trường hợp, nguyên nhân gây block nhánh là tình trạng xơ hoá hay tạo sẹo tim cấp, mạn tính. Các bệnh mãn tính có thể dẫn đến xơ hoá mô tim bao gồm tăng huyết áp, bệnh mạch vành và bệnh cơ tim bởi vì tất cả chúng sẽ có thể gây tái cấu trúc cơ tim một cách từ từ và đều đặn. Nguyên nhân cấp tính có thể là tình trạng thiếu máu cục bộ, biến chứng sau nhồi máu cơ tim hoặc viêm cơ tim cấp.

Nguyên nhân gây block nhánh trái chủ yếu bắt nguồn từ một bệnh tim thực thể có dày thất trái như: bệnh cơ tim, bệnh mạch vành, tăng huyết áp, hẹp hay hở van động mạch chủ…

Còn block nhánh phải thường gây ra bởi một dị tật tim bẩm sinh (như thông liên nhĩ), một cơn nhồi máu cơ tim trước đó làm tổn hại cơ tim, hoặc bệnh viêm cơ tim, cao huyết áp, thuyên tắc phổi… Đôi khi block nhánh phải có thể xảy ra ở cả người bình thường khỏe mạnh và không có gì nghiêm trọng.

Các yếu tố nguy cơ của block nhánh là:

–  Tuổi tác: Block nhánh gặp phổ biến hơn ở những người lớn tuổi. Tuổi tác càng lớn, nguy cơ mắc block nhánh càng cao.

–  Bệnh tim mạch: Những người mắc bệnh tim mạch sẽ có nhiều nguy cơ mắc block nhánh hơn so với những người khỏe mạnh.

Dấu hiệu của block nhánh

Triệu chứng block nhánh có thể khác nhau tùy thuộc dạng block và bệnh lý tim mạch mắc kèm. Với những người khỏe mạnh và bị block nhánh không hoàn toàn dường như ít gặp các triệu chứng bất thường, người bệnh chỉ phát hiện khi đi khám bệnh định kỳ. Còn những người bị block nhánh hoàn toàn, đặc biệt block nhánh trái hoàn toàn trên nền bệnh thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim hoặc bất kỳ bệnh tim mạch, bệnh phổi nào khác sẽ có nhịp tim dưới 60 lần/phút, làm giảm đáng kể chức năng bơm máu của tim gây hiện tượng choáng váng, chóng mặt, ngất xỉu hoặc đột tử.

Cảm giác choáng váng gần như ngất xỉu có thể là triệu chứng của block nhánh

Cảm giác choáng váng gần như ngất xỉu có thể là triệu chứng của block nhánh

Block nhánh có nguy hiểm không?

Block nhánh nguy hiểm nếu người bệnh kèm theo cả nhồi máu cơ tim, bởi khi đó họ sẽ có nguy cơ cao bị ngưng tim đột ngột, thậm chí tử vong. Biến chứng chính của block nhánh là nhịp tim chậm, có thể khiến bệnh nhân choáng váng, ngất xỉu, cuối cùng là suy tim. Block nhánh ảnh hưởng đến hoạt động điện tim khiến cho việc chẩn đoán các bệnh tim mạch khác có thể trở nên khó khăn hơn, đặc biệt là ở những người bị nhồi máu cơ tim. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán, gây tử vong hoặc  di chứng nặng nề cho người bệnh sau nhồi máu cơ tim.

Nếu đang bị block nhánh, bạn hãy sử dụng sớm TPCN Ninh Tâm Vương để giúp làm giảm triệu chứng hồi hộp, trống ngực, choáng, ngất và phòng tránh biến chứng ngưng tim đột ngột, suy tim, nhồi máu cơ tim. Đừng ngần ngại gọi cho chúng tôi  0966.491.285 để được tư vấn chi tiết.

Cách phát hiện block nhánh

Để chẩn đoán được tình trạng block nhánh, các bác sĩ cần thăm khám lâm sàng trực tiếp, kết hợp với các xét nghiệm máu, điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim. Điện tâm đồ sẽ giúp ghi lại được những bất thường về nhịp tim, qua đánh giá có thể phát hiện ra block nhánh. ECG block nhánh đặc trưng bởi sự giãn rộng của phức hợp QRS với thời gian dài hơn 120ms. Các chuyển đạo ngực trên ECG có thể giúp phân biệt ECG block nhánh phải hoặc ECG block nhánh trái.

Còn đối với siêu âm tim, sẽ giúp bạn phát hiện ra các dấu hiệu bất thường về cấu trúc tim, theo dõi hình ảnh tim hoạt động, độ dày của cơ tim hay tình trạng van tim. Việc chẩn đoán có vai trò quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp tới thành công của việc điều trị sau này.

Các phương pháp điều trị block nhánh

Hầu hết những người khỏe mạnh, bị block nhánh không có triệu chứng thì sẽ không cần thiết phải điều trị. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng đã bắt đầu xuất hiện như mệt mỏi, khó thở, đau tức ngực, tim đập chậm… và bạn đang gặp phải một bệnh tim mạch nào đó thì tốt hơn hết, bạn nên tới thăm khám tại bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị. Một số phương pháp có thể áp dụng điều trị block nhánh bao gồm:

Điều trị block tim bằng liệu pháp tái đồng bộ tim
Điều trị block tim bằng liệu pháp tái đồng bộ tim

Dùng thuốc điều trị nguyên nhân block nhánh

Để điều trị block nhánh giai đoạn đầu, các bác sĩ sẽ chỉ định cho dùng các thuốc như thuốc hạ áp, thuốc chẹn beta; thuốc chống đau thắt ngực, thuốc chẹn kênh canxi để giảm huyết áp nếu người bệnh có cao huyết áp. Các thuốc này cũng giúp ngăn ngừa tình trạng suy tim xảy ra.

Dùng giải pháp thảo dược để cải thiện nhịp tim chậm do block nhánh

Với thành phần chính là thảo dược Khổ sâm, TPCN Ninh Tâm Vương có tác dụng ổn định tính dẫn truyền thần kinh tim và điều hòa quá trình dẫn truyền điện trong tim vì vậy sẽ giúp điều chỉnh để ổn định nhịp tim cho những người đang bị block nhánh hay rối loạn dẫn truyền tim khác. Nhờ đó, Ninh Tâm Vương giúp giảm triệu chứng hồi hộp, khó thở, mệt mỏi, tim bỏ nhịp, nhịp tim chậm và phòng tránh nguy cơ huyết khối, suy tim, ngưng tim do rối loạn dẫn truyền điện tim.

Bạn có thể xem nhiều người bệnh rối loạn nhịp tim do các nguyên nhân khác nhau nhưng sau một thời gian sử dụng Ninh Tâm Vương, nhịp tim đã ổn định rõ rệt qua video sau:

Kinh nghiệm chữa rối loạn nhịp tim, tim đập không đều, bỏ nhịp hiệu quả

Can thiệp tim mạch

Ở những người bị block nhán kèm theo bệnh mạch vành nếu dùng thuốc không đáp ứng sẽ được chỉ định nong mạch vành, đặt stent để tăng lượng máu tới cơ tim. Còn những người bị hẹp hở van tim sẽ được chỉ định nong hoặc thay van tim để cải thiện chức năng bơm máu của tim.

Đặt máy tạo nhịp tim

Thường chỉ định ở người bị block nhánh và từng bị ngất xỉu hoặc nguy cơ ngừng tim do nhịp tim quá chậm. Máy tạo nhịp tim là được cấy dưới da ở vùng ngực với 2 dây dẫn nối tới tâm nhĩ phải và tâm thất phải giúp tạo ra xung điện để kích thích trực tiếp vào tim khi cần thiết. Thiết bị này giúp duy trì được nhịp đập bình thường của tim.

Dùng liệu pháp tái đồng bộ tim

Phương pháp tái đồng bộ tim (Cardiac Resynchronization Therapy – CRT) có tác dụng tương tự như máy tạo nhịp tim, nhưng có thêm một dây dẫn nối tới tâm thất trái, để giữ cho hoạt động ở cả 2 bên của tim được phối hợp nhịp nhàng. Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp bị block nhánh đi kèm suy tim.

Nếu bạn chẳng may đã mắc bệnh tim mạch và có mắc block nhánh “đi kèm”, hãy chọn cho mình một địa chỉ điều trị tim mạch uy tín để theo dõi thường xuyên. Khi phải nhập viện, hãy nói với bác sĩ điều trị về tình trạng block tim của mình để được chẩn đoán nhanh và chính xác, tránh nguy cơ tử vong đáng tiếc nếu chẳng may bị nhồi máu cơ tim hoặc biến chứng tim mạch nguy hiểm khác.

Lê Giang

Tham khảo: www.mayoclinic.org  washingtonhra.com

*Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh, cơ địa của mỗi người và sự kiên trì trong quá trình sử dụng.

[simple-author-box]

Là Dược sĩ đại học có vai trò là Trưởng ban biên tập nội dung sức khỏe cho website https://roiloannhiptim.com/, tôi đã dành nhiều thời gian cập nhật kiến thức về bệnh tim mạch trên các trang web y khoa điện tử hàng đầu thế giới như: webmd.com, nih.gov, medicinenet.com… và tham gia hàng trăm các cuộc hội thảo, tư vấn trực tuyến cùng với các chuyên gia đầu ngành Tim mạch để gửi tới bạn đọc những kiến thức mới và hữu ích về bệnh rối loạn nhịp tim, tim đập nhanh.

Thông tin liên hệ:

SĐT: 0966.491.285

Email: btvlegiang@gmail.com

Đặt hàng ngay để nhận khuyến mại





    Bình luận
    1. Lê Hiểu Minh

      Tôi đi khám được kết luận tôi bị Block nhánh phải không hoàn toàn, bệnh tim thiếu máu cục bộ. Như vậy, có thuốc gì điều trị hiệu quả cho tim mạch của tôi mong chuyên gia tư vấn dùm xin chân thành cám ơn.

        • roiloannhiptim.com

          Chào bạn,
          Trường hợp bạn vừa bị block nhánh kết hợp với thiếu máu cơ tim bạn cần có phương pháp điều trị hợp lý để vừa giúp nhịp tim ổn định, phòng ngừa nguy cơ huyết khối và tăng cường tuần hoàn mạch vành.
          Để đạt được mục tiêu đó ngoài việc sử dụng thuốc điều trị của bác sĩ (nếu có) bạn cần kết hợp với lối sống lành mạnh và đặc biệt nên sử dụng sớm sản phẩm Ninh Tâm Vương với liều 4 viên/ ngày chia 2 lần. Sản phẩm chứa tinh chất Khổ sâm có tác dụng ổn định dẫn truyền điện trong tim, giúp tim bơm máu hiệu quả hơn, nhờ đó giúp tim hoạt động đều đặn, đồng bộ hơn. Người bệnh block nhánh trái sản phẩm không chỉ giảm được triệu chứng khó thở, mệt, choáng ngất mà còn phòng tránh các biến chứng như huyết khối, đột quỵ, suy tim.
          Về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt bạn cần lưu ý một số điều như:
          -Tăng cường nhiều thực phẩm giàu Omega – 3 như: cá hồi, cá mòi, cá trích..), các loại hạt như óc chó, hạt điều, hạt lanh, hạt chia; rau bina, súp lơ. Bởi khi sử dụng nhóm thực phẩm này giúp làm giảm các yếu tố nguy cơ cũng như bệnh lý mắc kèm của những người bị nhịp tim nhanh, bao gồm tác dụng giảm cholesterol, hạ huyết áp và ổn định đường huyết, giảm nguy cơ đột quỵ.
          – Hàng ngày sử dụng thực phẩm giàu chất xơ giúp giảm hấp thu chất béo, thực phẩm chứa nhiều magie, canxi, kali giúp điều hòa nhịp tim…..
          – Nên ngủ đủ giấc, tránh lo lắng căng thẳng
          – Không dùng các chất kích thích như cà phê, thuốc lá, rượu bia, trà đặc
          – Tập các môn thể thao vừa sức như đi bộ, ngồi thiền, yoga, đạp xe
          Thân mến!

        • Huỳnh Hữu Thuần

          Tôi bị ngoại tâm thu không thường xuyên, hay bị tim bỏ nhịp và mệt mỏi, gần đây khám lại thì bác sĩ kết luận block nhánh T xin hỏi như vậy ý nghĩa là gì, tôi có uống ninh tâm vương được không?

            • roiloannhiptim.com

              Chào bạn.
              Kết quả của bạn là ngoại tâm thu kèm block nhánh trái. Block nhánh trái (Left Bundle Branch Block – LBBB) là tình trạng đường dẫn truyền điện tim từ phần trước đến buồng tim phía dưới (tâm thất trái) bị tắc nghẽn. Điều này gây rối loạn nhịp tim, làm giảm khả năng hoạt động của tâm thất trái, ảnh hưởng đến quá trình bơm máu từ tim đến các cơ quan, trong khi đây là buồng tim có trách nhiệm bơm máu đi khắp cơ thể. Vì vậy bệnh kết hợp với chứng ngoại tâm thu sẵn có sẽ ảnh hưởng tới nhịp tim của bạn.
              Trường hợp của bạn hoàn toàn nên sử dụng sớm sản phẩm Ninh Tâm Vương với liều 4 viên/ ngày chia 2 lần để làm tăng hiệu quả điều trị, giảm các cơn ngoại tâm thu ổn định nhịp tim. Sản phẩm giúp ổn định tính dẫn truyền thần kinh tim và cải thiện lưu lượng máu qua tim nên giúp ổn định nhịp tim trong các trường hợp bị rối loạn nhịp tim như ngoại tâm thu, block nhánh… ; Nhờ đó, sản phẩm sẽ giúp làm giảm nhanh các triệu chứng bỏ nhịp hồi hộp, đánh trống ngực, mệt mỏi, khó thở…. mà bạn có thể đang gặp phải
              Bạn lắng nghe chia sử sẻ của một trong rất nhiều bệnh nhân sau khi sử dụng sản phẩm Ninh Tâm Vương cải thiện được tình trạng rối loạn nhịp tim, ngoại tâm thu một cách hiệu quả qua video sau: https://www.youtube.com/watch?v=CegXAWLvd4Y&t=1s
              Thân mến!

            • Nguyễn Văn Tuấn

              Em cũng mới đi khám bệnh thì phát hiện block nhánh không hoàn toàn, em không có biểu hiện gì nhưng em vẫn rất lo. xin hỏi bác sĩ em nên ăn uống thế nào để phòng bệnh không nặng lên ạ?

              • Điện thoại: 0968972112
              • roiloannhiptim.com

                Chào bạn.
                Hiện tại nếu block nhánh phải không hoàn toàn không gây ra các biểu hiện gì bất thường cho bạn thì bạn không nên quá lo lắng. Vì yếu tố tâm lý có thể sẽ làm ảnh hưởng tới sức khoẻ cũng như làm cho tình trạng bệnh tăng nặng hơn. Chính vì vậy điều đầu tiên để làm cho tình trạng bệnh không tăng lên đó là bạn phải kiểm soát tốt tâm lý bằng cách tập hít sâu, thở chậm, giảm stress lo lắng, ngủ nghỉ đúng đủ thời gian, không nên thức quá khuya hay dậy quá sớm… Bạn nên sắp xếp thời gian tập thể dục từ 30ph đến 45 phút mỗi ngày. Bên cạnh đó bạn cần điều chỉnh chế độ dinh dưỡng hợp lý như:
                – Sử dụng thực phẩm giàu chất xơ giúp giảm hấp thu chất béo, thực phẩm chứa nhiều magie, canxi, kali giúp điều hòa nhịp tim…..
                – Không sử dụng đồ uống có ga, có cồn, chất kích thích
                Đồng thời bạn có thể kết hợp sử dụng sản phẩm Ninh Tâm Vương với liều 4 viên/ ngày chia 2 lần để giúp ổn định nhịp tim, giúp tim đập đều đặn, hiệu quả hơn và phòng ngừa biến chứng nhịp chậm, ngưng tim sau này cho bạn.
                Chúng tôi gửi bạn tham khảo bài viết về sản phẩm tại đây https://roiloannhiptim.com/roi-loan-nhip-tim/phuong-phap-dieu-tri/tpcn-ninh-tam-vuong-ho-tro-dieu-tri-nhip-tim-nhanh-ngoai-tam-thu-hieu-qua.html
                Thân mến!

              Trả lời

              Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

              Ninh Tâm Vương

              Chuyên trang cung cấp thông tin về bệnh, hướng dẫn điều trị, chăm sóc và tư vấn về bệnh rối loạn nhịp tim, tim đập nhanh

              THEO DÕI CHÚNG TÔI QUA

              Các bài viết của RỐI LOẠN NHIP TIM chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị.

              Copyright 2021 © Rối Loạn Nhịp Tim